患者 女 60岁 慢性咳喘l8年 加重一周 血气分析结果如下：pH 7.35 PaO255mmHg PaCO2 74mm
咳喘,酸中毒,血气
已帮助 人
患者，女，60岁，慢性咳喘l8年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（）
A．代谢性酸中毒失代偿
B．呼吸性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒代偿期
-
正确答案：D
[考点]酸碱平衡失调的诊断
[分析]患者PaCO2 74mmHg，PaO255mmHg， 反映体内存在CO2潴留，临床表现为工型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。