根据题示回答 139～141 题：（共用题干）女性 30岁 乏力 活动性心慌1年余。查体眼结膜 口唇苍白 心率1
活动性,口唇,心率
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根据题示回答 139～141 题：
（共用题干）女性，30岁，乏力、活动性心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次/分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查：血红蛋白60g/L，平均红细胞血红蛋白浓度25g/dl，平均红细胞体积70fl。血清铁6.2μmol/L，血清转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力3%μg/L。
第 139 题 最可能的诊断是（）
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．巨幼红细胞贫血
D．缺铁性贫血
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正确答案：D
该患者心慌、苍白、心率快，血红蛋白降 低，肯定有贫血，而且呈小细胞低色素性，血清铁降低，血清转铁蛋白饱和度减低，而总铁 结合力增高，所以诊断为缺铁性贫血；治疗应补充铁剂，可口服铁剂；治疗后最先升高的是 网织红细胞，然后才是血红蛋白、红细胞和红细胞压积升高，对血小板一般无影响。