第l胎新生儿 胎膜早破29小时 生后第2天出现发绀 拒奶 体温不升 黄疸 白细胞15×109／L 血
胎膜,新生儿,黄疸
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第l胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天出现发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，血小板70×109/L，血型O型，胆红素205tμmol/L。最可能的诊断是 （）
A．新生儿溶血病
B．肺炎
C．低血糖
D．颅内出血
E．败血症
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正确答案：E
新生儿有胎膜早破史，出现拒奶、发绀、体温不升等症状，病理性黄疸，血小板降低，最可能的诊断是败血症。患儿血型O，故不考虑ABO溶血病；Rh血型不合溶血病很少发生于第1胎，新生儿溶血病可以除外。肺炎、低血糖、颅内出血诊断无依据，可以除外。