根据下文回答第 81~80 题。 患儿5岁 因发热 头痛 呕吐4天住院。查:嗜睡状 营养差 颈抵抗阳性 右
阳性,下文,脑膜炎
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根据下文回答第 81~80 题。
患儿5岁,因发热,头痛、呕吐4天住院。查:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(-),巴氏征()。脑脊液:蛋白800mg/L,糖2.24mg/L(40mg/dl),氯化物100mmol/L(585mg/dl),白细胞60×106 /L,多核55%,单核45%。
第 81 题 最可能的诊断是()。
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.隐球菌性脑膜炎
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正确答案:C
结核性脑膜炎早期表现为性情改变,婴幼儿起病较急。(2)中期(脑膜刺激期):病程1-2周,从意识模糊逐渐进入昏迷。体温高。脑膜刺激征明显:巴氏征阳性,最常见面神经瘫痪。(3)晚期(昏迷期):病程1-3周。以上症状逐渐加重,神志由半昏迷进入完全昏迷。可出现休克症状。
