男性 56岁。诊断为混合型心绞痛。常规l3服阿司匹林 硝酸酯类 美托洛尔2周疗效不好 后2周
心绞痛,阿司匹林,硝酸
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男性,56岁。诊断为混合型心绞痛。常规l3服阿司匹林,硝酸酯类,美托洛尔2周疗效不好,后2周加用钙拮抗剂。合用钙拮抗剂后心绞痛发作次数明显减少,持续时问明显缩短;缺血性ST—T明显改善。但若剂量过大,可导致或加重下列哪一不良反应()。
A.眼压升高
B.心跳加快
C.颜面潮红
D.血压下降
E.头痛
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正确答案:D
硝酸甘油与美托洛尔、钙拮抗剂联合应用,可互相取长补短,从不同的途径降低心肌耗氧量,达到疗效增强。但三者均有降压作用,如果联合用药剂量过大,可引起血压过度下降,冠脉血流量因灌注压不足而急剧减少,反而加重心绞痛。
