应首选下列何种治疗方案A．B受体阻滞剂预防室性心律失常B．洋地黄类药物治疗C．吗啡和利尿剂治
洋地黄,阻滞剂,利尿剂
已帮助 人
-
正确答案：C
150[C] 解析：患者老年男性，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解，考虑心绞痛。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，考虑发生心肌梗死。并气促，不能平卧，双肺散在哮鸣音及湿性哕音，说明发生了左心衰竭。确诊心肌梗死应首选心电图。对刚确诊或怀疑急性心肌梗死合并左心衰竭的患者，比较妥当的首选药物，从提供的 5项方案中应选择吗啡和利尿剂治疗。因为洋地黄在急性心肌梗死发病24小时内尽量不用，急性左心衰竭时不能用|3受体阻滞剂，理由是负性肌力药可加重血流动力学障碍。抗生素只有合并感染时用，心源性哮喘不用肾上腺皮质激素。