如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻 以下哪种手术方式最合适A．溃疡穿孔修补术B．全胃切除术C
溃疡,幽门,手术
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正确答案：E
(140～142)答案140 [C] 141[A] 142[E] 解析：患者中年男性，饱餐后上腹部刀割样疼痛，伴全腹部腹膜刺激征。肝浊音界缩小，强烈提示脏器穿孔。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。白细胞总数及中性粒分类升高。根据疼痛部位，最可能的病因是胃十二指肠溃疡病穿孔。胃肠穿孔是急症手术的适应证，应行急症手术。若患者为十二指肠溃疡穿孑L，并出现幽门梗阻，应行毕Ⅱ式胃大部切除术。毕I式胃大部切除术适于胃溃疡患者。