治疗原则是A.不宜手术 宜行非手术治疗B急诊行胆总管切开减压 T管引流术C.急诊行胆囊造口术D.
急诊,胆囊,总管
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正确答案:B
(129~131)答案129[D] 130[D] 131[B] 解析:患者中年女性,右上腹痛伴寒战、高热及黄疸(Charcot三联症),同时血压低于正常,有休克表现,还有躁动、谵妄的中枢神经系统表现,符合Reynolds五联征。同时还有白细胞计数升高,血小板减少。 Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。影像学检查首选B 超。治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。
