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（134~136题共用题干）女性．50岁．半年来双腕 掌指和指间关节对称性肿痛 化验：血沉35mm／h RF阴性（滴

医卫类 血沉,关节,对称性 已帮助 人

（134~136题共用题干）

女性．50岁．半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：血沉35mm/h，RF阴性（滴度l：32）：

134．以下哪项进一步问诊对本例诊断最有

帮助

A．发热

B．消瘦、盗汗

C．关节活动情况

D．晨僵及持续时间

E．关节是否存在畸形

135．若不能确诊，则以下哪项实验室检查最有意义

A．PPD

B．HLA-B27

C．CRP

D．手X线片

E．抗链球菌溶血素“O”

136．以下哪项诊断最符合该病人

A．骨性关节炎

B．风湿性关节炎

C．类风湿关节炎

D．强直性脊柱炎

E．SLE

热搜：关于制冷剂下列说法不正确的是 r134a对臭氧层

答案解析

难度★★☆ 搜索

  • 正确答案：D,D,C
    (134～136)答案134[D]  135 [D]
    136[C]
    解析：患者中年女性，半年来双腕、掌指
    和指间关节对称性肿痛，血沉增快。通过关
    节受累部位，考虑类风湿关节炎。它的诊
    断标准，需具备4条或4条以上，此病人已
    具备3条即：①腕、掌指、近端指关节肿≥6
    周；②对称性关节肿≥6周；RF阳性(滴度>
    1: 20)。对本例诊断最有帮助的进一步问
    诊是晨僵及持续时间，即晨僵每天至少1小
    时，≥6周；若不能确诊，最有意义的实验室
    检查是手X线片，手X线改变也是诊断标
    准之一。