男性 58岁 患肝硬化3年．1周来畏寒发热 体温38℃左右 腹部明显膨胀 全腹痛 尿量500ml／d．住院后
肝硬化,腹部,体温
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男性，58岁，患肝硬化3年．1周来畏寒发热，体温38℃左右，腹部明显膨胀，全腹痛，尿量500ml／d．住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是
A．蜘蛛痣及肝掌
B．腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C．脾大
D．全腹压痛及反跳痛
E．腹部移动性浊音阳性
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正确答案：D
103．答案[D] 解析：患者中老年男性，肝硬化病史3 年。目前病情主要是1周来畏寒发热，全腹痛，腹部明显膨胀，应考虑患者在肝硬化腹水基础上并发了自发性细菌性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛(D)对该并发症诊断最为重要。