男性 44岁 因车祸右腰部撞伤3小时 可见肉眼血尿。查体右腰部可触及13cm×11cm大小肿物 腹部平软
腰部,血尿,肉眼
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男性，44岁，因车祸右腰部撞伤3小时，可见肉眼血尿。查体右腰部可触及13cm×11cm大小肿物，腹部平软，无腹膜刺激征。肠鸣音正常，进一步处理是
A．确定左侧肾功能正常时行右肾切除术
B．右腰部清除血肿
C．右肾修补术
D．肾大部切除术
E．密切观察，绝对卧床，抗菌，止血，对症处理
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正确答案：E
87.[答案]E 解析：患者右腰部钝器伤3小时，查体腰部可及较大肿块，腹部检查未见明显异常，有明显肉眼血尿，应考虑为肾损伤。目前此患者无手术治疗的适应证，故应采取非手术治疗。如经非手术治疗48小时状况加重，血尿不减轻，或腰部肿块继续增大，应考虑手术治疗。