(145~147共用题干)男性 38岁。反复腹痛 反酸7年 症豺加重l周 伴有夜间痛 进食后轻微缓解。145.应首
夜间,男性,抗生素
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(145~147共用题干)
男性,38岁。反复腹痛、反酸7年,症豺加重l周,伴有夜间痛,进食后轻微缓解。
145.应首先考虑的诊断是
A.胃淋巴肉瘤
B.慢性胰腺炎急性发作
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.急性胃黏膜撕裂
146.为明确诊断,最有帮助的检查是
A.测酸测压
B.胃肠钡餐
C.胃镜
D.血清淀粉酶
E.腹部B超
147.对该患者最佳的治疗方案是
A.止疼药
B.胃黏膜保护剂十抗生素
C.胃黏膜保护剂十铋剂
D.质子泵抑制剂十抗生素十铋剂
E.手术治疗
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正确答案:D,C,D
145~147.[答案]145. D;146. C;147.D 解析:患者中年男性,长期腹痛反酸,并有夜间(饥饿)痛,进食能部分缓解,十二指肠溃疡的可能性大。明确诊断最好的检查是纤维胃镜。十二指肠溃疡首先是采用非手术治疗,主要方案是抑酸、保护黏膜及清除HP。
