女性 51岁 2年来出现反复呕血 1天前再次突发呕血 行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查
胃镜,食管,急诊
已帮助 人
女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝功能ALT：120U/L(赖氏法)，A/G比值为0．84:1，总胆红素(TB)：34μmol／L。该患者目前最宜采用的治疗是
A．观察，待出血停止后行肝移植手术
B．静脉注射止血药
C．三腔管压迫止血
D．限制性门腔分流术
E．脾切除，贲门周围血管离断术
-
正确答案：C
解析：该患者经胃镜确诊为食管曲张静脉出血，但目前一般情况及肝功能均较差，推测应为肝硬化并发食管胃底静脉曲张，如立即进行外科治手术死亡率较高，最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。