女性 30岁。劳动时出现胸部闷痛 多次晕倒 数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂
胸骨,胸部,杂音
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女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
A．冠状动脉粥样硬化性心脏病
B．风湿性心瓣膜病
C．先天性心脏病
D．肥厚型梗阻性心肌病
E．病态窦房结综合征
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病，胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，屏气时可使杂音增强，这点与风湿性心瓣膜病不同。