确诊的首选检查是A．多普勒超声B．血心肌酶C．胸片D．红细胞沉降率E．继续监测心电图演变
多普勒,红细胞,心电图
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正确答案：A
为确诊应做的检查，在本题选项中所列出的项目中，多普勒超声是首选。多普勒血管超声检查可直接发现血管出现夹层的位置、动脉内膜破裂口的部位、血管真腔与夹层形成假腔的关系等，如能发现，则即确诊。其他可确诊的检查方法有：CT、磁共振、血管造影等。胸片对诊断亦有提示，如心底部增宽、主动脉弓及胸主动脉明显扩张等，但不能作为确诊。血心肌酶谱、红细胞沉降率、心电图演变等对确诊无帮助。