女性 60岁。糖尿病10年 高血压5年 近3个月双上下肢相继出现麻木和无力 以手和足为重。查体：四肢远
高血压,下肢,糖尿病
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女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是
A．多发性肌炎
B．运动神经元病
C．多发性神经炎
D．脊髓亚急性联合变性
E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！