该患者应用利尿剂治疗后 利尿效果欠佳 需逐渐增加用量 利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性
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该患者应用利尿剂治疗后，利尿效果欠佳，需逐渐增加用量，利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹水
A．螺内酯60mg，呋塞米20mg
B．螺内酯100mg，呋塞米80mg
C．螺内酯200mg，呋塞米100mg
D．螺内酯300mg，呋塞米150mg
E．螺内酯400mg，呋塞米160mg
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：E
难治性腹水的定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg／d加上呋塞米160mg／d)而腹水仍无减退者。或对于利尿剂使用虽未达最大剂量，腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者。判断为难治性腹水前应首先排除其他因素对利尿剂疗效的影响并予纠正。