男性 40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠行动缓慢与亲属握手时不停抖动应答尚准确。

医卫类 2017-12-17 22:15:57 病史,肝硬化,亲属已帮助人

男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的分期是

A．四期

B．三期

C．二期

D．一期

E．0期

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

难度★★☆ 搜索

正确答案：D
肝性脑病是肝硬化患者最严重的并发症之一。肝性脑病临床表现分四期：一期(前驱期)：焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常，可有扑翼样震颤。二期(昏迷前期)：嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍；有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤。三期(昏睡期)：昏睡，但可唤醒，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性。四期(昏迷期)：昏迷，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出；浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失

男性 40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠 行动缓慢 与亲属握手时不停抖动 应答尚准确。