患者女 66岁。糖尿病 冠心病病史8年 长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛 伴恶心呕

医卫类 阿司匹林,病史,冠心病 已帮助 人

患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。

需要首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡慢性穿透

B.胆石症

C.急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.糖尿病酮症

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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