患者男 64岁。腹胀4年 加重伴腹痛 发热2天。伴有畏寒 尿量减少 双下肢水肿 无咳嗽咳痰 有食欲缺乏
咳痰,水肿,患者
已帮助 人
患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。
该患者可能的诊断为
A．心功能不全
B．肠梗阻
C．自发性细菌性腹膜炎
D．结核性腹膜炎
E．肝硬化
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
-
正确答案：A、C、D、E
患者腹胀、少尿、水肿等症状最常见原因为心、肝、肾疾病。右心衰竭可造成体循环淤血，胃肠道淤血可出现明显食欲缺乏、腹胀及下肢水肿、腹水等症状。肾脏疾病可引起水肿、大量腹水，水肿多由眼睑水肿开始。该患者10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗，有发展为肝硬化可能，且患者近2天出现腹胀加重，伴有腹痛、发热、尿量减少，尚需考虑合并自发性细菌性腹膜炎及结核性腹膜炎可能。