患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml 排柏油样便500g 诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病 应
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患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml，排柏油样便500g，诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病，应给予哪些诊疗措施
A．生命体征平稳后胃镜检查
B．腹部增强CT
C．上消化道造影
D．补充血容量抗休克治疗
E．头CT
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：A、D
患者目前诊断为上消化道大出血、失血性休克。上消化道大量出血病情急、变化快，严重者可危及生命，应采取积极措施进行抢救。抗休克、迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。为明确出血病因应给予患者更为恰当的治疗，于患者生命体征平稳后进行胃镜检查。急诊胃镜检查一般应在出血后24～48小时之内进行。因为引起上消化道出血的急性胃黏膜病变或Mallory—Weiss综合征等，病变多在黏膜层，黏膜层细胞更新需3～5天，3～5天后黏膜可修复的完好无损，因此出血3～5天后再做胃镜，已经找不到上述原因引起的出血。