男性 28岁。周期性中上腹痛5年余 多于饥饿时痛 时有夜间痛醒 进食后缓解 常有反酸 嗳气。近2天大便

医卫类 周期性,夜间,男性 已帮助 人

男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是

A.胃溃疡合并出血

B.十二指肠球部溃疡合并出血

C.胃癌合并出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃黏膜病变

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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