患者 女 46岁。因患十二指肠溃疡反复出血 行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右

医卫类 术后,大部,剧痛 已帮助 人

患者,女,46岁。因患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著。最可能的诊断为A、十二指肠残端破裂

B、吻合口出血

C、术后胃内残余血

D、急性胃肠穿孔

E、应激性溃疡

发生这一并发症的原因最可能是A、术中止血不佳

B、术前判断失误

C、吻合口面积过大

D、十二指肠残端关闭不严

E、迷走神经切断

最佳治疗方法为A、抗生素预防感染

B、持续胃肠减压

C、手术引流

D、观察

E、理疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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