患者男 65岁 发现尿中泡沫增多 尿蛋白阳性4年 加重2个月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（一) IgA（一) Ig
阳性,肾脏,病理
已帮助 人
患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重2个月。肾脏病理示：免疫荧光IgG(一)，IgA(一)，IgM()，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为
A．原发性肾病综合征
B．糖尿病肾病
C．淀粉样变性
D．多发性骨髓瘤
E．紫癜性肾炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
热搜：65号钢和45号钢的区别
-
正确答案：C
老年男性，50％肾病综合征是继发性肾病综合征。本病人肾脏病理提示为肾脏淀粉样变。淀粉样变性可以累及多个系统，如果累及循环系统病人可以出现心衰和血压下降，提示预后较差。