女性 30岁 因面部皮疹 双下肢浮肿2年 尿量减少1周人院。BP150／90mHg 尿蛋白定量6．5g／d RBC满视野
皮疹,定量,面部
已帮助 人
女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周人院。BP150／90mHg，尿蛋白定量6．5g／d，RBC满视野，血清ALB26g／L，血肌酐256μmol／L，C3下降，ANA()，B超双肾稍大。最可能的诊断是
A．慢性肾小球肾炎急性发作
B．肾病综合征
C．狼疮性肾炎，急性肾衰竭
D．狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
E．急进性肾炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
-
正确答案：C
青年女性，多系统损害表现：面部皮疹、肾损害、C3下降、ANA(+)应高度怀疑系统性红斑狼疮，累及肾脏为狼疮性肾炎；双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象。