初产妇 28岁 妊娠36周 上楼时稍感心悸 气短就诊。查体:心率88次/分 呼吸20次/分 血压146/96mmHg

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初产妇,28岁,妊娠36周,上楼时稍感心悸,气短就诊。查体:心率88次/分,呼吸20次/分,血压146/96mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,下肢水肿(),尿蛋白(),可能的诊断为

A、风湿性心脏病伴心力衰竭

B、心脏病,性质待定

C、正常妊娠改变

D、轻度先兆子痫

E、妊娠高血压综合征性心脏病

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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