男性 28岁。持续发热3周 最高41℃ 伴寒战多汗 纳差 消瘦 在外院诊断不明转入我院。病人人院后下列哪
寒战,我院,男性
已帮助 人
男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人人院后下列哪项处理是正确的
A．发热时给予阿司匹林等退热药
B．应用联合广谱抗生素
C．小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D．不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E．暂不给任何处理，观察热型1周
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
-
正确答案：D
对新人院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。