女性 30岁。人工流产术后1周病人寒战高热 心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染 心率120次/min 有早搏
巩膜,败血症,心率
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女性,30岁。人工流产术后1周病人寒战高热,心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染,心率120次/min,有早搏,肝肋下2指,有压痛,阴道分泌物有臭味。实验检查:总胆红素42μmol/L,ALT150U,EKG提示心肌损害。
A.金葡菌脓毒血症
B.大肠杆菌菌血症
C.厌氧菌败血症
D.真菌败血症
E.变应性亚败血症 下列发热病人的最可能诊断是:
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:C
厌氧菌入侵途径为肠道、女性生殖道及褥疮等,经阴道手术及不洁流产尤易发生,临床特点为分泌物中有腐败性臭味,常有黄疸及贫血,易形成迁徙性损害。本例符合厌氧菌败血症,肝肿大,肝功能损害,黄疸,提示肝有迁徙性病灶。
