病人通过上述治疗 症状消失 足月行剖宫产 手术中出血较多 输血200ml 3个月后再次突然寒战 高热大
寒战,高热,症状
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病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml,3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是
A.重新感染
B.复发
C.再燃
D.输血疟疾
E.不同型疟原虫混合感染
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:B
该患者通过第一次服氯喹治疗,症状完全控制,9个月后疟疾每次发作,3个月前曾输血200ml,输血疟是受血者直接接受含有疟原虫滋养体的血而感染的疟疾,此种疟疾发作大多在受血后7~14天,此种可能性很小。再燃通常是由于治疗不彻底或患者免疫力低下,血中疟原虫未完全消灭,一旦免疫力降低,原虫增殖引起临床发作。患者经过正规氯喹治疗,红细胞内疟原虫应已完全杀灭,不会引起再燃。理论上讲此次发作复发、重新感染或混合感染都有可能,但由于患者初发时没使用伯氨喹,体内红细胞外期疟原虫依然存在,当抵抗力降低时,又出现原虫血症,引起复发,此种机会最大。
