试述扶正祛邪治则在临床上的具体运用。
邪
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试述扶正祛邪治则在临床上的具体运用。
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参考答案:扶正与祛邪,是针对虚证和实证所制定的两个基本治疗原则。扶正,适用于邪气轻微或邪气已除,以正气虚弱为主要矛盾的虚证。祛邪,适用于正气未衰,以邪气亢盛为主要矛盾的实证。对于正虚邪盛的虚实错杂证,可采用扶正与祛邪兼用的原则。如肾阳虚而水饮内停,可扶正兼祛邪,以温补肾阳为主,兼利水湿之邪;如夏季暑热之邪伤津耗气,可祛邪兼扶正,以清热祛暑为主,兼以生津益气。如果虚实错杂证而不适宜扶正与祛邪兼用时,可将扶正与祛邪分先后使用,如瘀血所致的崩漏,虽有血虚症状,但瘀血不去,崩漏难止,故在正气虽虚,但尚能耐攻的情况下,应先祛邪后扶正,先活血化瘀以祛邪,再给予养血补虚以扶正;又如某些虫积病人,因病久正气颇衰,若直接驱虫,恐难以耐受,故应先扶正后祛邪,先健脾益气使正气渐复,然后再予驱虫祛邪。
