假设BP113／75mmHg（15／10kPa) 24小时尿量700ml 血电解质基本正常 肾功能：BUN17．5mmol／L Cr420μmol
电解质,激素,肾小球
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假设BP113／75mmHg(15／10kPa)，24小时尿量700ml，血电解质基本正常，肾功能：BUN17．5mmol／L，Cr420μmol／L，肾穿刺结果：15个肾小球中10个为细胞型新月体，多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案
A．糖皮质激素+环孢素
B．大剂量糖皮质激素冲击
C．大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D．大剂量丙种球蛋白冲击
E．血液透析
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：C
该患者为女性，有多系统受累表现，且肾穿刺活检有广泛免疫球蛋白和补体沉积，诊断考虑SLE。目前病情活动，肾功能不全，呈急进性肾小球肾炎，有激素和环磷酰胺冲击指征。