男 65岁 反复味嗽 咳痰20年 加重伴心悸 气短1周 咳大量脓痰 心悸 气短于夜间平卧时更明显 高血

医卫类 咳痰,平卧,夜间 已帮助 人

男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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