患者女性 29岁 高热伴进行性贫血 衰竭2周 肝胁下3cm 脾肋下7cm 浅表淋巴结肿大 巩膜黄染 Hb60g／L
巩膜,高热,血小板
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患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g/L，白细胞2．3×109↑/L，血小板50×109↑/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为畸形，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
A．骨髓转移癌
B．尼曼-匹克病
C．恶性组织细胞病
D．霍奇金病
E．以上都不正确
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，符合R．S细胞的特点，典型的R-S细胞在霍奇金病的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金病。