男 40岁 因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院 查体:血压110/60mmHg 脉搏86/分 肠鸣音减弱 腹部有反跳
腹部,脉搏,血压
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男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmoL/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是
A.胆结石
B.心肌梗死
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:E
临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4—6倍,最高可达40倍,如持续升高达数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生,继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。
