男 40岁。因严重创伤而发生急性肾衰 尿350ml／d 血清钾为6．3mmol／L 呼吸困难 肺有湿啰音 头痛 头晕
血清,创伤,头痛
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男，40岁。因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6．3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。
病人早期会死于
A．高镁血症
B．水中毒
C．低钙血症
D．感染
E．尿毒症
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：B
在肾脏排尿减少和代谢旺盛而产生过多内生水的情况下，可产生水中毒。这是少尿期的一种严重并发症，其临床表现为全身软组织水肿，急性肺水肿和脑水肿。肺水肿时早期仅有肺底部哕音及呼吸音减低，严重时全肺满布水泡性呼吸音，并有呼吸困难，口唇青紫等。脑水肿时头痛、呕吐、神志不清和抽搐。水中毒一方面可由于全身过多的水潴留，加重心脏负担，引起心力衰竭；另一方面还可导致电解质紊乱，从而危及患者的生命。因此，水中毒是急性肾衰竭的主要死亡原因之一。