孕妇王女士 28岁 G1PO 先天性心脏病。孕16周出现心慌 气短 经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前
产前,先天性,心脏病
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孕妇王女士，28岁，G1PO，先天性心脏病。孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕
A．12周内
B．13～20周
C．28～30周
D．32～34周
E．35～37周
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
妊娠对心脏病的影响：妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰．约增加30％～45％，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快；尤其在妊娠晚期子宫增大，膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位，导致心脏大血管轻度扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。