患儿 男 2个月 清晨突然出现烦躁 哭闹 拒奶 查体：囟门饱满 双侧瞳孔缩小 腹软 体温38．0℃ 心率78
囟门,心率,瞳孔
已帮助 人
患儿，男，2个月，清晨突然出现烦躁，哭闹，拒奶，查体：囟门饱满，双侧瞳孔缩小，腹软，体温38．0℃，心率78次／分，呼吸70次／分，血压70／40mmHg。
该患儿最可能的诊断是
A．高热惊厥
B．急性颅内压增高
C．中枢神经系统感染
D．脑疝
E．中毒性脑病
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
-
正确答案：B
急性颅内压增高引起的头痛，一般清晨较重，婴幼儿表现为哭闹、烦躁明显。婴儿因囟门未闭，对颅内压增高有一定的缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张隆起。其他疾病囟门改变不太明显，神经系统改变较明显，如惊厥等，结合本病例，故可诊断为急性颅内压增高。