不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是A．垂体微腺瘤B．肾上腺皮质癌C．小细胞肺癌D．胸腺癌
腺瘤,胸腺,垂体
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正确答案：B
解析：①Cushing综合征是指各种病因造成肾上腺分泌过多皮质醇所致疾病的总称，按病因分为依赖ACTH的Cushing综合征和不依赖ACTH的Cushing综合征，前者如Cushing病、异位ACTH综合征；后者如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌(B)及肾上腺结节性增生。②在Cushing病病因中，垂体微腺瘤(A)占80%，大腺瘤占10%，无腺瘤占10%。③异位ACTH综合征是指垂体外的恶性肿瘤分泌ACTH→刺激肾上腺皮质增生→分泌过量皮质类固醇。其病因为：呼吸道(小细胞肺癌、支气管类癌、胸腺癌)、胰腺(胰岛细胞癌、类癌)、胃肠道(胃及阑尾类癌、胆囊癌)、腺体(甲状腺髓样癌、前列腺癌、乳腺癌)、肾(嗜铬细胞瘤、肾肿瘤)等。详见下图。类似题[2006N0123、124]。