吞服强酸 强碱类腐蚀性药物的患者 切忌进行的护理操作时A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液
强酸,灌肠
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正确答案:B
洗胃的注意事项:(1)急性中毒病人应迅速采用口服催吐法,必要时洗胃;(2)插管时动作轻快,勿损伤食管黏膜或误人气管;(3)中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验,当毒物性质不明时,先用温开水或生理盐水,待明确后,采用对抗剂洗胃;(4)误服强酸或强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,应药物解毒或物理性对抗剂,如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水保护胃黏膜;(5)禁忌洗胃:肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人。不宜洗胃:食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人。谨慎洗胃:昏迷病人。去枕平卧位,头偏向一侧;(6)密切观察病人病情、洗出液的变化;(7)每次灌入量以300~500ml为宜.不能超过500m1,并保持灌入量与抽出量的平衡。如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压升高,促进中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停;(8)为幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后4~6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以便了解梗阻情况,为静脉输液提供参考。如灌入量为2000ml,抽出量为2500ml,则表示胃潴留量为500ml。
