患者 男性 30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰 伴少量鲜血 且痰液放置后分3层 可能是A．慢性
鲜血,患者
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患者，男性，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，且痰液放置后分3层，可能是
A．慢性支气管炎
B．肺癌
C．肺结核
D．支气管扩张症
E．肺气肿
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
此题考查支气管扩张症的临床表现。支气管扩张症临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征，并且其咳嗽多与体位变动有关，如晨起和晚上临睡时，当然，据此尚不足以判断为支气管扩张症。慢性支气管炎、肺结核和肺癌也可表现为咳嗽、咳痰，也可出现咯血。然而支气管扩张症患者痰液的特点可以帮助鉴别。支气管扩张症患者的痰液每日可达数百毫升，将痰液放置数小时后可分3层，上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物，根据这一特点可将其他选项排除。