治疗8小时后 患者神志渐清 血糖降至12．8mmol／L 血钾3．2mmol／L。此时 可采用的治疗是A．输5％葡萄糖+
神志,葡萄糖
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治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12．8mmol／L，血钾3．2mmol／L。此时，可采用的治疗是
A．输5％葡萄糖+普通胰岛素
B．输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C．输10％葡萄糖+普通胰岛素
D．输碳酸氢钠+普通胰岛素
E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
热搜：正常胎动次数每12小时
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正确答案：B
糖尿病酮症酸中毒治疗：(1)应用胰岛紊。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12—20单位，再给予静滴每小时4～8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。(2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷患者要给予静脉补液，24小时内可输液3000～6000ml，心脏病或肾功不好的患者酌情减量。血糖高时(＞13．9mmol／L)可用生理盐水或复方氯化钠溶液；血糖降至13．9％mmoL／L左右可改为5％的葡萄糖溶液或糖盐水。(3)昏迷患者头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。(4)详细记录患者的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。(5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将患者送至医院急救，以免造成严重后果。使用葡萄糖补液是为了纠正脱水，补充人体能量，是在血糖下降到一定的水平才开始使用的。补钾：患者总体钾丢失严重，通常达300～1000mmol／L。由于胰岛素的使用和酸中毒纠正后血pH值升高，可促K进入细胞内；血容量补充也能产生利尿排钾，从而加重缺钾。