患者 女性 48岁。因大面积烧伤2周 伴发感染性休克 护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点 瘀斑。该患
烧伤,大面积
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患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。
该患者出血的原因是
A．血小板减少
B．血管损伤
C．纤维蛋白合成障碍
D．血小板减少性紫癜
E．发生了弥散性血管内凝血(DIC)
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：E
由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明患者发生了DIC。也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生DIC。