导航：题目详情 | 答案解析 | 相关问题 | 最新问题 试述门诊病历的要求与内容。 职业资格 2017-03-14 10:04:39 病历,门诊 已帮助 人 试述门诊病历的要求与内容。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！ 热搜：口腔门诊消毒隔离制度的内容 答案解析 难度★★☆ 搜索 参考答案：要求：①简明扼要，重点突出。②必须在接诊时完成。③危急重症患者就诊时必须记录就诊日期和时间。内容：①就诊科别、日期或时间，其内容包括病史、体征、实验室检查结果、初步诊断、处理意见及医师签名等。②门诊复诊病历重点记录病情变化和治疗效果，并对初步诊断和处理提出进一步的意见。③除简要病史和重要体征外，还应记录诊断及救治措施等。④对门诊抢救无效而死亡的病例，应记录抢救经过、死亡时间和死亡原因。 相关问题 1、试述死亡病例讨论记录的内容及要求。 2017-05-09 2、根据《医疗机构管理条例实施细则》规定 医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（)A.10年;30年B.1 2017-06-30 3、试述备课的基本内容和要求。 2018-09-26 4、试述政治体制改革与建设法治国家必须紧密伴随的内容和要求． 2018-11-23 5、根据《医疗机构管理条例实施细则》规定 医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是A. 10 年；30 2020-04-28 6、根据《医疗机构管理条例实施细则》规定 医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是 2020-04-28
