患者 女性 75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛 腹胀等腹膜刺激征 后经检查证实为肠瘘 拟再次
腹膜,清流
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患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。
手术前准确的护理措施是
A．禁忌灌肠
B．肠内外营养结合支持治疗
C．全身使用抗生素
D．清除瘘口周围油膏
E．仅需经肛门清洁灌肠
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确；术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗菌药物，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。