患者 女性 58岁。颈肩痛伴右手麻木1年 咳嗽时加重 疼痛向左上肢放射 右手握力减退 用筷子夹菜 扣
右手,握力
已帮助 人
患者，女性，58岁。颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
该患者可能的诊断是A．肩周炎
B．颈髓损伤
C．颈肌筋膜炎
D．脊髓型颈椎病
E．神经根型颈椎病
患者还可能出现的表现有A．踏棉感
B．胸部束带感
C．压头试验阳性
D．膝腱反射亢进
E．直腿抬高试验阳性
若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A．脉搏
B．体温
C．呼吸
D．血压
E．意识
为预防并发症，术后患者床旁必须放置A．止血带
B．体温计
C．血压计
D．手电筒
E．气管切开包
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
-
问题 1 答案解析：E
神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。问题 2 答案解析：C
问题 3 答案解析：C
颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难，一般可在术后3～5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。问题 4 答案解析：E