患者 女性 29岁 于1:30顺利分娩一女婴。8:30护士查房 产妇主诉有尿意 但未排尿。视诊 耻骨上膨隆;
耻骨,女婴
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患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护士查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括
A.立即施行导尿术
B.协助其坐起排尿
C.热敷下腹部
D.轻轻按摩下腹部
E.让其听流水声
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:A
该产妇发生了尿潴留。护理措施包括:提供隐蔽的排尿环境;协助产妇取适当排尿体位;诱导排尿,如听流水声,温水冲洗会阴:下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时,可采用导尿术。
