（共用备选答案)A．第l周B．第3周C．第6周D．第9周E．第10周1．为提高阳性检出率 伤寒患者应在发病第几
伤寒,检出,阳性
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(共用备选答案)
A．第l周
B．第3周
C．第6周
D．第9周
E．第10周
1．为提高阳性检出率，伤寒患者应在发病第几周采集血液
2．为提高阳性检出率，伤寒患者应在发病第几周采集尿液
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正确答案：A,B
1．典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织，经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖，进入血流，引起第1次菌血症，此时相当病程的第1周，细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖，被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流，引起第2次菌血症，相当于病程的第 2～3周。因此检查伤寒杆菌第1周应取血。
2．典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织，经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖，进入血流，引起第1次菌血症，此时相当病程的第1周，细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖，被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流，引起第2次菌血症，相当于病程的第 2～3周。因此检查伤寒杆菌第3周应取尿。