杨某白血病今晨间输血10ml后突然发生呼吸急促寒战高热四肢麻木腰背酸痛黄疸查血压80/50

医卫类 2017-06-01 08:39:15 黄疸,寒战已帮助人

杨某，白血病，今晨间输血10ml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mmtHg，心率120次/min。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

A．发热反应

B．溶血反应

C．过敏反应

D．枸橼酸钠中毒

E．循环负荷过重

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

难度★★☆ 搜索

正确答案：B
黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血反应一般发生于输血10～15ml后。病人输血反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。

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