男性 45岁。5小时前突然出现上腹剧痛 1小时后逐渐蔓延至全腹 伴恶心及呕吐 腹胀 发热。查体:肝浊音

医卫类 浊音,剧痛,淀粉酶 已帮助 人

男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。目前最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔

B、急性重症胰腺炎

C、急性阑尾炎穿孔

D、麻痹性肠梗阻

E、急性化脓性胆管炎

胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列哪种炎性介质的关系最密切A、肠激酶

B、胰蛋白酶

C、糜蛋白酶

D、弹性蛋白酶

E、磷脂酶

在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了A、休克表现

B、Cullensign

C、血钙显著下降2mmol/L以下

D、血糖<10mmol>

E、血尿淀粉酶突然下降

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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