男 35岁 右膝关节内侧疼痛 肿胀半年 曾在外院摄X线片 见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区 中
胫骨,膝关节,病灶
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男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是A、骨肉瘤
B、骨软骨瘤恶变
C、骨囊肿
D、骨纤维肉瘤
E、骨巨细胞瘤恶变
下列治疗措施哪项最合适A、病灶刮除＋植骨
B、病灶刮除＋骨水泥填充
C、广泛切除＋大块骨或假体植入
D、截肢
E、放射治疗或化疗
复查时最重要的项目是A、血尿常规
B、胸部X线检查
C、局部检查
D、血碱性磷酸酶测定
E、尿本－周蛋白测定
上述患者若病变处于早期阶段时，治疗应选择A、病灶刮除＋植骨
B、病灶不处理，严密观察
C、瘤段切除，假体植入
D、瘤段切除，植骨
E、放射治疗
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！